醫(yī)院疼痛科成功開展頸背根神經節(jié)射頻調控術治療帶狀皰疹后神經痛
近日,我院疼痛科成功為一位因帶狀皰疹引發(fā)劇烈皮膚疼痛的老年患者實施了頸背根神經節(jié)射頻調控術,取得了顯著療效。
該患者因右側上肢皮膚出現帶狀皰疹,在當地診所使用偏方治療,雖然皰疹愈合,但疼痛依舊,每次發(fā)作都忍不住大聲哭嚎,使用多種鎮(zhèn)痛藥物也未能緩解。經多方打聽,患者來到濱醫(yī)煙臺附院疼痛科尋求治療。入院后經過詳細檢查,患者被診斷為帶狀皰疹后神經痛。針對這一病癥,疼痛科主任孫雪華決定采用頸背根神經節(jié)射頻調控術及富血小板血漿治療術對其進行治療。
頸部解剖結構復雜,空間狹小,背根節(jié)位于頸椎間孔內,在橫突的內側,而橫突上走行椎動脈,進針路徑上富有血管和神經,穿刺背根節(jié)極易損傷椎動脈和周圍血管神經,風險極高。孫雪華主任和王宇飛醫(yī)師反復觀看頸椎解剖,查閱相關文獻,最終決定聯合超聲和CT進行穿刺引導。
首先在CT下定位需穿刺的頸椎節(jié)段,然后在超聲引導下避開周圍血管和神經,將射頻針精準穿刺到目標背根神經節(jié)附近,CT掃描證實針尖位置準確,通過射頻電流產生的脈沖波對痛覺傳導纖維進行調控。然后注射富血小板血漿至背根節(jié)周圍。治療后,患者右側上肢疼痛完全消失,對療效表示非常滿意,生活質量也得到了顯著提升。
帶狀皰疹后神經痛是帶狀皰疹皮疹愈合后持續(xù)1個月及更長時間的疼痛。背根神經節(jié)射頻調控術聯合富血小板血漿治療術是緩解這種疼痛的有效方法。其主要原理是通過射頻電流產生的脈沖刺激,對背根神經節(jié)的痛覺傳導纖維進行調控,而富血小板血漿含有多種生長因子,能促進受損神經的修復。目前,疼痛科已開展CT引導下胸腰段背根神經節(jié)射頻+PRP技術,為很多胸腰部帶狀皰疹后神經痛患者有效解除了痛苦。此次頸背根神經節(jié)穿刺技術的開展,不僅為帶狀皰疹后神經痛患者帶來了新的治療希望,同時也體現了我院在疼痛治療領域的專業(yè)實力。
