春節(jié)，本是萬(wàn)家團(tuán)圓、共慶歡樂(lè)的美好時(shí)刻，然而，在春節(jié)期間，醫(yī)院的消化內(nèi)科異常忙碌。因?yàn)楸╋嫳┦�、飲酒等引起胰腺炎、膽囊炎、急性胃腸炎的患者，魚(yú)刺、骨頭等異物卡食管的患者增多，以及氣溫變化導(dǎo)致消化道出血的急危重癥病人明顯增加，消化內(nèi)科二病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員們，在這個(gè)特別的假期里，過(guò)著與眾不同的春節(jié)。他們以堅(jiān)守崗位的實(shí)際行動(dòng)，守護(hù)著每一個(gè)珍貴的生命。 

　　正月初四，科室迎來(lái)了兩位食管胃底靜脈曲張破裂出血的急�；颊�，他們均嘔吐大量鮮紅色血液，情況危急。食管胃底靜脈曲張破裂出血，這一肝硬化、肝癌門(mén)脈高壓的兇險(xiǎn)并發(fā)癥，時(shí)刻威脅著患者的生命安全。時(shí)間就是生命！在這危急時(shí)刻，二病區(qū)連海峰主任放棄與家人團(tuán)聚的時(shí)光，火速趕到科室，為患者制定詳細(xì)的治療方案。在麻醉科王菲菲醫(yī)生及內(nèi)鏡中心王新護(hù)士長(zhǎng)、賀麗娜護(hù)士緊密協(xié)作下，手術(shù)順利進(jìn)行，兩位患者均在內(nèi)鏡下成功止血。特別是那位肝癌合并食管胃底靜脈曲張的患者，胃腔內(nèi)見(jiàn)大量血液，食管靜脈曲張嚴(yán)重，胃底部更有一直徑4cm的巨大曲張靜脈團(tuán)，同時(shí)在胃底曲張靜脈的表面可見(jiàn)1處出血口，宛如一顆隨時(shí)可能爆炸的“炸彈”。連主任當(dāng)機(jī)立斷，決定為其行內(nèi)鏡下食管胃靜脈曲張精準(zhǔn)斷流術(shù)（ESVD），先于胃底曲張靜脈處分別用2枚鈦夾阻斷血流，繼之用注射針于曲張靜脈處刺入，可見(jiàn)針鞘迅速回血，立即分別注入“聚桂醇+組織膠+聚桂醇”共3點(diǎn)，術(shù)后觀(guān)察靜脈團(tuán)變白變硬，表面無(wú)活動(dòng)性出血。經(jīng)過(guò)緊張而精準(zhǔn)的手術(shù)，兩個(gè)患者術(shù)后均趨于病情穩(wěn)定，未再出血。

　　大年初五當(dāng)日，一位83歲高齡的老者不慎在用餐時(shí)將雞骨頭吞入，隨即感到咽部疼痛難忍。老者過(guò)往病史復(fù)雜，高血壓、糖尿病、腦梗塞、腦出血、房顫及矽肺等疾病纏身。經(jīng)CT檢查，確診為食管異物。

　　連海峰主任仔細(xì)審閱影像資料后，與患者及其家屬進(jìn)行了詳盡的交流，決定采用內(nèi)鏡手術(shù)取出異物。術(shù)中，連主任發(fā)現(xiàn)雞骨頭如同一把雙刃劍，直徑約3x2cm，尖銳的兩端深深嵌入食管入口的狹窄地帶，情況危急，稍有不慎便可能導(dǎo)致食道穿孔或大出血。面對(duì)如此棘手的異物，連主任憑借精湛的手術(shù)技藝和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，小心翼翼地操作異物鉗，經(jīng)過(guò)多次嘗試，終于成功將雞骨頭取出，并利用透明帽將其穩(wěn)穩(wěn)包裹，隨胃鏡退出。手術(shù)圓滿(mǎn)成功。術(shù)后，老者咽痛明顯減輕，家屬對(duì)此感激涕零。

　　這個(gè)春節(jié)，消化內(nèi)科二病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員同廣大醫(yī)護(hù)人員一道，用實(shí)際行動(dòng)詮釋了“春節(jié)我在崗，護(hù)你平安健康”的誓言，為患者的生命健康筑起了一道堅(jiān)實(shí)的防線(xiàn)。

　　健康科普

　　肝硬化、肝癌所引起的門(mén)脈高壓癥，常導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂大出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便、循環(huán)衰竭等，發(fā)病急，病情兇險(xiǎn)，首次出血死亡率高達(dá)20%-40%，是臨床上常見(jiàn)的危重急癥。傳統(tǒng)的藥物治療效果差，花費(fèi)高，停藥后易復(fù)發(fā)。同時(shí)由于肝病患者凝血機(jī)制差、低蛋白血癥、腹水等原因，外科手術(shù)死亡率高，術(shù)后不易恢復(fù)。

　　內(nèi)鏡下食管靜脈結(jié)扎術(shù)(EVL)是在內(nèi)鏡直視下，用橡皮圈把曲張的食管靜脈結(jié)扎起來(lái)，達(dá)到止血的目的。由于痛苦小，無(wú)創(chuàng)傷，恢復(fù)快，效果明顯優(yōu)于藥物、手術(shù)治療，受到廣大患者的歡迎。它對(duì)于控制急性出血、預(yù)防再出血、消除曲張靜脈有顯著的作用。

　　胃底靜脈栓塞術(shù)是針對(duì)孤立性的胃底靜脈瘤或同時(shí)合并食管靜脈曲張的患者的治療方法，在內(nèi)鏡直視下，把組織黏合劑或硬化劑注射于曲張的胃底靜脈內(nèi)，阻斷血流，起到止血的目的。

　　食管胃底靜脈曲張?zhí)自�栓塞治療術(shù)后注意事項(xiàng)：

　　休息與活動(dòng)：合理休息與適當(dāng)活動(dòng)，避免過(guò)于勞累。

　　飲食：禁煙酒，少喝咖啡和濃茶，避免進(jìn)食粗糙干硬，帶骨渣或魚(yú)刺，油炸及辛辣食物，飲食不宜過(guò)熱，以免損傷食管黏膜而誘發(fā)上消化道出血。

　　堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查，術(shù)后1-3個(gè)月再次就診鞏固治療。

　　科室、專(zhuān)家介紹

　　濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科二病區(qū)共有醫(yī)師14人，主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師8人，主治醫(yī)師3人，其中博士3人，碩士8人。是全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，是山東省首批醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科，煙臺(tái)市重點(diǎn)學(xué)科，主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng)，主持及參與國(guó)家自然科學(xué)基金、山東省自然科學(xué)基金、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃、濱州醫(yī)學(xué)院校級(jí)課題等10余項(xiàng)。

　　連海峰，主任醫(yī)師，教授，博士研究生，研究生導(dǎo)師，消化內(nèi)科二病區(qū)主任。美國(guó)德州大學(xué)加爾維斯頓醫(yī)學(xué)分校（UTMB）訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者。山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)炎癥性腸病多學(xué)科協(xié)作專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,山東省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)青年委員。

　　技術(shù)擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等腸道疾病診治，擅長(zhǎng)消化道早癌篩查、消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)病多發(fā)病及急危重癥處理。

　　內(nèi)鏡特長(zhǎng)技術(shù)：（1）擅長(zhǎng)早期消化道腫瘤內(nèi)鏡下診治（放大內(nèi)鏡、息肉切除、ESD、ESE、EFR等）；（2）消化道出血的內(nèi)鏡治療，尤其食管胃底靜脈曲張的EVL、EIS治療；（3）內(nèi)鏡下支架、營(yíng)養(yǎng)管、腸梗阻導(dǎo)管置入等介入治療。

　　門(mén)診時(shí)間：每周四上午

　　預(yù)約咨詢(xún)電話(huà)：2123456

　　劉輝，主任醫(yī)師，教授，博士研究生，研究生導(dǎo)師，消化內(nèi)科二病區(qū)副主任。社會(huì)兼職：全國(guó)疑難及重癥肝病委員會(huì)委員，山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第二屆消化疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，山東省衛(wèi)生信息與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)學(xué)會(huì)消化專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)委員，煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆肝病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。

　　技術(shù)擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)胃腸道早癌及癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)，擅長(zhǎng)放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡，擅長(zhǎng)胃腸息肉切除術(shù)、小腸鏡技術(shù)、消化道出血急診內(nèi)鏡止血術(shù)、內(nèi)鏡下異物取出術(shù)，內(nèi)痔套扎及硬化術(shù)、胃食管反流病的賁門(mén)縮窄術(shù)、胃腸道早癌及癌前病變的內(nèi)鏡ESD術(shù)等三四級(jí)手術(shù)。

　　坐診時(shí)間：每周一

　　咨詢(xún)電話(huà)：2123456