處處留心皆學(xué)問，攻堅(jiān)克難出新招，2022年脊柱外科的兩項(xiàng)新技術(shù)研究成果發(fā)表在國(guó)際著名雜志，得到國(guó)際專家認(rèn)可。

　　微創(chuàng)病灶清除內(nèi)固定+局部抗生素骨粒置入治愈脊柱感染

　　脊柱感染是一種讓脊柱外科醫(yī)生“頭大”的一種疾病�；颊咄�往同時(shí)存在諸如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等多種合并癥�；颊呔歪t(yī)時(shí)體質(zhì)較差，常常存在低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等復(fù)雜臨床問題，造成脊柱感染治療周期長(zhǎng)、效果不確定，治療費(fèi)用高。這些給患者及醫(yī)生都帶來了極大的壓力：手術(shù)治療還是保守治療？治療方式的選擇也常常讓醫(yī)生兩難。不做手術(shù)，療程漫長(zhǎng)，病人不能下床，度日如年。如果手術(shù)，萬一術(shù)后感染病灶控制不佳、感染復(fù)發(fā)、內(nèi)固定失敗，將會(huì)“出力不討好”，甚至出現(xiàn)“人財(cái)兩空”的悲劇。

　　為了提高手術(shù)的把握度，煙臺(tái)附院脊柱外科譚江威主任團(tuán)隊(duì)在大量的臨床實(shí)踐中提出了自己的新的方案：微創(chuàng)病灶清除內(nèi)固定+局部抗生素骨粒置入。微創(chuàng)手術(shù)既保留了脊柱的完整性，又使原本出血幾百毫升減少到只有幾十毫升；抗生素骨粒的置入，使局部的藥物作用可以延長(zhǎng)達(dá)2-3個(gè)月，大大減少了局部的感染復(fù)發(fā)率。脊柱外科將創(chuàng)新技術(shù)進(jìn)行總結(jié)論證，撰寫了論文《Antibiotic-loaded calcium sulfate beads in spinal surgery for patients with spondylodiscitis: a clinical retrospective study》今年3月發(fā)表于《BMC Musculoskeletal Disorders 》雜志，得到了國(guó)際專家的認(rèn)可。

　　單純前路手法復(fù)位+零切跡融合器+鋼板固定法治療創(chuàng)傷性頸椎骨折脫位

　　創(chuàng)傷性頸椎骨折脫位是一種嚴(yán)重的頸椎損傷，臨床治療方式多種多樣且存在爭(zhēng)議：保守治療風(fēng)險(xiǎn)小，但難以確定解決脊柱不穩(wěn)和神經(jīng)功能惡化；前路手術(shù)損傷小，但復(fù)位困難，內(nèi)固定不牢靠；后路手術(shù)難以完成前方的減壓；前后路聯(lián)合手術(shù)效果可靠，但花費(fèi)多，創(chuàng)傷大，很多老年病人難以承受。

　　濱醫(yī)煙臺(tái)附院脊柱外科譚江威團(tuán)隊(duì)針對(duì)臨床出現(xiàn)的老年頸椎骨折脫位治療困難的問題，反復(fù)進(jìn)行科室早會(huì)的頭腦風(fēng)暴，大量的文獻(xiàn)閱讀，最終提出了單純前路手法復(fù)位+零切跡融合器+鋼板固定的方法。團(tuán)隊(duì)對(duì)文獻(xiàn)中手法復(fù)位的技術(shù)進(jìn)行改良；將兩種前路內(nèi)固定方法結(jié)合，利用了交叉固定“抱團(tuán)取暖”的原理，使老年骨松病人的前路固定也能做到堅(jiān)強(qiáng)可靠。所有患者術(shù)后短時(shí)間即可恢復(fù)，沒有發(fā)現(xiàn)固定失敗或椎間盤空間下沉現(xiàn)象。脊柱外科經(jīng)過資料總結(jié)和論證，撰寫論文《Anterior cervical plating combined with zero-profile anchored spacerfor the treatment of cervical facet dislocation in elderly patients》于今年11月發(fā)表于英國(guó)著名期刊《Injury》雜志上。

　　濱醫(yī)煙臺(tái)附院脊柱外科自2014年成立以來，堅(jiān)持以病人為中心，勇于挑戰(zhàn)，將技術(shù)創(chuàng)新作為立科之本�？剖颐磕甓加卸囗�(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目的提出和實(shí)施，其中已經(jīng)有5個(gè)新技術(shù)新理念相繼得到國(guó)際認(rèn)可。另外，科室積極引進(jìn)并開展國(guó)內(nèi)外新技術(shù)新項(xiàng)目：包括脊柱通道技術(shù)，顯微鏡技術(shù)，脊柱內(nèi)鏡減壓技術(shù)，各種微創(chuàng)融合技術(shù)（MissTlIF, EndoTlIf, OLIF ），脊柱惡性腫瘤整塊切除重建技術(shù)，各種骨水泥應(yīng)用技術(shù)等等都已經(jīng)常規(guī)開展，得到了廣大脊柱患者的認(rèn)可和好評(píng)。相信在不久的將來，煙臺(tái)附院脊柱外科將以更多新的理念和技術(shù)，更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)滿足廣大脊柱患者的需求。