關于印發(fā)《山東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法（試行）》的通知

發(fā)布時間：2016-01-12

魯衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕4號

各市衛(wèi)生計生委，委屬（管）醫(yī)療機構：

為規(guī)范我省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質量和安全，有效推進全省衛(wèi)生人才隊伍建設，我委制定了《山東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。執(zhí)行過程中的問題和建議，請及時反饋我委。

聯(lián) 系 人：肖寧，李傳播

聯(lián)系電話：0531-67876249，67876335 

山東省衛(wèi)生和計劃生育委員會    山東省中醫(yī)藥管理局

2015年12月23日

（信息公開形式：主動公開）

山東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法（試行）

第一章 總 則 

第一條 為鼓勵和規(guī)范本省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質量和安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》(原衛(wèi)生部令第5 號)、《關于印發(fā)推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕86號）的規(guī)定，按照《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)<關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見>的通知》（魯辦發(fā)[2015]53號）要求，結合我省實際，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指符合本辦法規(guī)定條件的臨床、口腔和中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同），在本省行政區(qū)域內(nèi)兩個或兩個以上醫(yī)療機構依法開展診療活動的行為。鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療機構和社會醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。

醫(yī)師參加慈善或公益性巡回醫(yī)療、義診、突發(fā)事件或災害事故醫(yī)療救援工作，參與實施基本和重大公共衛(wèi)生服務項目，不屬于本辦法規(guī)定的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。

第三條 第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構應當支持醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，不得人為設置障礙。醫(yī)療機構應當根據(jù)有關法律法規(guī)合理確定執(zhí)業(yè)醫(yī)師的崗位職責、工作時間和工作量，完善考核、獎勵、處分、競聘上崗等具體管理辦法，不得因醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)影響其職稱晉升、學術地位等。

第四條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師己注冊的執(zhí)業(yè)地點為第一執(zhí)業(yè)地點，增加注冊的執(zhí)業(yè)地點依次為第二、第三等執(zhí)業(yè)地點。

第五條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實行注冊管理。

第六條 醫(yī)師在參加城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、支援基層，或在簽訂醫(yī)療機構幫扶或托管協(xié)議、建立醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構間執(zhí)業(yè)的，不需辦理多點執(zhí)業(yè)相關手續(xù)。

第七條 醫(yī)師外出會診按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》等有關規(guī)定執(zhí)行。

第八條 省級衛(wèi)生計生行政部門負責全省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的指導和監(jiān)督管理。各級衛(wèi)生計生行政部門按照各自職責做好醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊和監(jiān)督管理。條件成熟的地區(qū)可以探索實行區(qū)域注冊，具體辦法由各設區(qū)市衛(wèi)生計生行政部門制定。

第二章 執(zhí)業(yè)注冊 

第九條 符合下列條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可以申請多點執(zhí)業(yè)：

（一）取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，具有中級或以上專業(yè)技術職務任職資格，從事同一專業(yè)工作滿5年；

中醫(yī)類別醫(yī)師以中醫(yī)坐堂醫(yī)診所作為多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構進行注冊時，其專業(yè)技術職務任職資格按照《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法（試行）》執(zhí)行；

（二）能夠完成第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構的工作；

（三）身體健康，能夠勝任多點執(zhí)業(yè)工作；

（四）最近連續(xù)兩個周期的醫(yī)師定期考核無不合格記錄；

（五）在公立醫(yī)院擔任院級領導職務的，除前述第六條所列情形外，一般不能從事其他形式的多點執(zhí)業(yè)。

第十條 擬多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應當向第一執(zhí)業(yè)地點報送多點執(zhí)業(yè)協(xié)議副本，履行知情報備手續(xù)后，向擬多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的醫(yī)師注冊主管衛(wèi)生計生行政部門申請注冊，并提交下列材料：

（一）《山東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》（附件）；

（二）申請人的《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》及《專業(yè)技術職務任職資格證書》原件及復印件；

（三）申請人與擬多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構簽訂的聘用協(xié)議。

第十一條 本辦法第九條規(guī)定提交的申請人與擬多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構簽訂聘用協(xié)議，應約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務、醫(yī)療責任等。

第十二條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師所從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應當與在第一執(zhí)業(yè)地點從事的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍一致，執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍在擬多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構的診療科目范圍內(nèi)；執(zhí)業(yè)范圍涉及的專業(yè)應當與第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構二級診療科目相同。經(jīng)全科醫(yī)師培訓合格的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)的，在執(zhí)業(yè)類別不變情況下，可增加注冊全科醫(yī)學專業(yè)。

第十三條 衛(wèi)生計生行政部門應當自收到全部注冊申請材料之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的申請材料進行審核，審核合格，同意增加執(zhí)業(yè)地點的予以注冊，并在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“變更注冊記錄”欄目注明增加的執(zhí)業(yè)地點及時限并蓋章，同時做好執(zhí)業(yè)注冊網(wǎng)絡數(shù)據(jù)更新。

對不符合注冊條件的，應當自收到全部注冊申請材料之日起20個工作日內(nèi)，書面通知申請人，并說明理由。申請人如有異議的，可以依法申請行政復議或者向人民法院提起行政訴訟。

第十四條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師變更已注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍以及第一執(zhí)業(yè)地點的，應當按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理，變更后其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。變更后需要繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的，醫(yī)師應當按照本辦法的規(guī)定重新申請多點執(zhí)業(yè)注冊。

第十五條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)聘用期到期需要續(xù)聘的，多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應于聘用期到期前1個月，向注冊的衛(wèi)生計生行政部門申請延期；提前終止協(xié)議的，申請取消相應執(zhí)業(yè)地點；不再續(xù)聘的，到期自動失效。

第十六條 取消多點執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師應當?shù)阶�冊的衛(wèi)生計生行政部門辦理注銷登記手續(xù)。

第三章 監(jiān)督管理 

第十七條 醫(yī)療機構應當按照有關法律法規(guī)規(guī)定和聘用合同、勞動合同或有關書面協(xié)議，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，做好醫(yī)師考核工作，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質量。

第十八條 開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在診療活動中應當依法執(zhí)業(yè)，嚴格遵守執(zhí)業(yè)規(guī)則，并按照衛(wèi)生計生行政部門核定的執(zhí)業(yè)地點、范圍和類別開展診療活動。

第十九條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生的醫(yī)療損害或糾紛，由發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛的當事醫(yī)療機構和醫(yī)師按照有關法律法規(guī)處理，其他非當事醫(yī)療機構均不承擔相關的醫(yī)療損害或糾紛處理責任。

第二十條 多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師發(fā)生違法違規(guī)行為的，由違法違規(guī)行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生計生行政部門依法予以處罰，并由作出行政處罰的衛(wèi)生計生行政部門在10個工作日內(nèi)書面通知為其注冊的其他相關衛(wèi)生計生行政部門。

醫(yī)師依法被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，應當同時停止在其他執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)活動。

第二十一條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應當向第一執(zhí)業(yè)地點所在醫(yī)療機構報告多點執(zhí)業(yè)的有關情況，根據(jù)與相關醫(yī)療機構簽訂的協(xié)議，合理承擔工作任務，合理安排工作時間，保質保量完成工作任務。

開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當恪守職業(yè)道德，不得為謀取不正當利益不合理轉介患者，擾亂醫(yī)療秩序，損害各執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構及患者的合法權益。

開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當服從第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構處理突發(fā)公共事件及醫(yī)療救援工作的調(diào)遣。

第二十二條 醫(yī)師未辦理多點執(zhí)業(yè)手續(xù)擅自開展多點執(zhí)業(yè)活動的，按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等有關規(guī)定處理。

第二十三條 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)聘用期到期未辦理相關手續(xù)，繼續(xù)在原聘用醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的，按醫(yī)師未經(jīng)批準擅自開展多點執(zhí)業(yè)活動論處。

第四章 附 則 

第二十四條 醫(yī)師在第一執(zhí)業(yè)地點以外的醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)，不作為該醫(yī)療機構校驗、技術準入、臨床重點�？圃u估和醫(yī)院評審評價等的人員依據(jù)。

第二十五條 第一執(zhí)業(yè)地點為省外醫(yī)療機構的醫(yī)師在我省申請多點執(zhí)業(yè)的，按照本辦法規(guī)定執(zhí)行。第一執(zhí)業(yè)地點為我省醫(yī)療機構的醫(yī)師到省外執(zhí)業(yè)的，按照該省有關規(guī)定執(zhí)行。

第二十六條 本辦法由省衛(wèi)生計生委負責解釋。

第二十七條 本辦法自2016年2月1日起施行，有效期至2018年1月31日。凡過去文件規(guī)定與本辦法不一致的，以本辦法為準。

附件：山東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表

附件：

附件：山東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表.doc

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山東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊申請審核表