山東省衛(wèi)生計(jì)生委

關(guān)于認(rèn)真貫徹落實(shí)《院前醫(yī)療急救

管理辦法》的通知

各市衛(wèi)生局、委直各單位、高校附屬醫(yī)院、省醫(yī)科院所屬單位，大企業(yè)衛(wèi)生處：

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的《院前醫(yī)療急救管理辦法》(國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委令3號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)將自2014年2月1日施行。結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)就落實(shí)《辦法》提出以下意見(jiàn),請(qǐng)一并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)院前醫(yī)療急救管理的重要意義。院前醫(yī)療急救作為社會(huì)保障體系的重要組成部分，是基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的提供者，在滿(mǎn)足人民群眾日常醫(yī)療急救需求方面具有不可替代的作用�！掇k法》明確了院前醫(yī)療急救的性質(zhì)、概念,院前急救網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)原則,醫(yī)療救護(hù)員的配備,院前急救號(hào)碼的管理等重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)于進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)管理，規(guī)范急診急救行為，具有十分重要的作用。各市要高度重視，將院前醫(yī)療急救工作納入醫(yī)政管理重要議事日程，專(zhuān)題研究貫徹意見(jiàn),確保《辦法》得到落實(shí)。

二、加快完善全省院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)院前醫(yī)療急救體系的規(guī)劃和建設(shè)。院前醫(yī)療急救體系包括急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。各設(shè)區(qū)市要獨(dú)立設(shè)置一個(gè)市級(jí)急救中心,負(fù)責(zé)院前醫(yī)療急救工作的指揮和調(diào)度；市級(jí)急救中心覆蓋不到的縣（市、區(qū)）可設(shè)立縣級(jí)急救中心（站），接受市急救中心的統(tǒng)一調(diào)度和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。各市要合理布局急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，將本地區(qū)醫(yī)療力量相對(duì)較強(qiáng)的醫(yī)院納入院前急救體系，并將急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院名單及時(shí)向社會(huì)公告。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急診科不得使用“急救中心”名稱(chēng)。

三、統(tǒng)一院前醫(yī)療急救救護(hù)車(chē)配備。各市、縣（市、區(qū)）要加強(qiáng)院前醫(yī)療急救救護(hù)車(chē)配備，滿(mǎn)足現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治及監(jiān)護(hù)需要。一是統(tǒng)一院前醫(yī)療急救呼叫號(hào)碼。“120”為全省院前急救唯一呼叫號(hào)碼，嚴(yán)禁以其他號(hào)碼代替。二是統(tǒng)一標(biāo)注急救中心（站）名稱(chēng)。三是統(tǒng)一調(diào)度院前急救資源，急救中心（站）負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作。四是統(tǒng)一救護(hù)車(chē)標(biāo)識(shí)。院前急救救護(hù)車(chē)以市為單位統(tǒng)一進(jìn)行車(chē)體噴飾，噴飾內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)志、城市急救中文標(biāo)志、急救電話號(hào)碼和編號(hào)，所有標(biāo)識(shí)使用反光材料。五是統(tǒng)一院前急救人員著裝。各市要配齊配強(qiáng)救護(hù)車(chē)輛，原則上每5萬(wàn)常住人口配備1輛救護(hù)車(chē)。設(shè)區(qū)市至少有3輛裝備有車(chē)載呼吸機(jī)、滿(mǎn)足危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)需求的救護(hù)車(chē),至少有1輛具有負(fù)壓功能的救護(hù)車(chē)。每個(gè)縣（市）至少有3輛裝備有車(chē)載呼吸機(jī)、滿(mǎn)足危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)需求的救護(hù)車(chē)。

四、加強(qiáng)院前醫(yī)療急救隊(duì)伍建設(shè)。院前急救人員應(yīng)為專(zhuān)職專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，每救護(hù)車(chē)單元須配備醫(yī)、護(hù)、駕3名工作人員，和1名醫(yī)療救護(hù)員。執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有三年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)具有兩年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)療救護(hù)員從事輔助性醫(yī)療救助工作并應(yīng)取得人力資源社會(huì)保障部門(mén)《職業(yè)資格證書(shū)》，上崗前均應(yīng)經(jīng)過(guò)市級(jí)急救中心培訓(xùn)考核合格。院前急救和調(diào)度人員要認(rèn)真遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，恪守醫(yī)德，廉潔自律，不得利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益。

五、建立院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展的保障機(jī)制和良好環(huán)境。院前醫(yī)療急救是由政府主辦的公益性事業(yè)，關(guān)系到人民群眾生命安全，屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)范疇�？h級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，加大急救投入，并保障專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于購(gòu)置更新救護(hù)車(chē)及相關(guān)設(shè)備，保障執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車(chē)優(yōu)先通行，保障“120”通訊網(wǎng)絡(luò)暢通，使院前醫(yī)療急救與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)需求相適應(yīng)。對(duì)于在一線從事院前醫(yī)療急救的人員，應(yīng)對(duì)他們專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)評(píng)審、考核、聘任給予一定政策傾斜。要進(jìn)一步完善院前急救人員的安全防護(hù)措施，呼吁社會(huì)各界尊重、關(guān)心急救人員，珍惜急救資源，創(chuàng)造良好的救治環(huán)境。

六、建立院前急救醫(yī)療服務(wù)的全程監(jiān)管機(jī)制。縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督管理，落實(shí)工作職責(zé)。建立對(duì)院前急救機(jī)構(gòu)及人員的績(jī)效考核體系并定期通報(bào)考核結(jié)果。對(duì)院前急救機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)建設(shè)、日常急救、應(yīng)急救援、學(xué)科建設(shè)、急救培訓(xùn)、醫(yī)療質(zhì)量、社會(huì)效應(yīng)等。對(duì)院前急救人員進(jìn)行分類(lèi)考核，內(nèi)容包括出勤考核、工作效率、工作質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)技能等，考核結(jié)果作為績(jī)效工資發(fā)放的重要依據(jù)。

各市衛(wèi)生行政部門(mén)要對(duì)轄區(qū)內(nèi)的急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進(jìn)行全面評(píng)估，將符合標(biāo)準(zhǔn)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院名單報(bào)我委醫(yī)政與醫(yī)管處備案。要開(kāi)展為期一年的全面清理整頓,重點(diǎn)查處非法使用急救中心（站）和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院名稱(chēng)開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作、非法設(shè)置“120”或者其他院前醫(yī)療急救呼叫電話、拒絕推諉或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)、將救護(hù)車(chē)用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)、非急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院使用救護(hù)車(chē)開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作五種行為，并于年底前將整頓結(jié)果報(bào)我委。

山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

2014年1月28日